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如何使用弹性绷带护理残肢
发布日期:2016年04月27日
从康复的角度考虑,截肢不仅仅是破坏性手术,而是功能重建的开始。通过截去有害或无用的肢体,而重新装配人工肢体--义肢,可以取代被截去肢体的部分功能,以达到自理生活、回归社会的目的。截肢术后,为了促使残肢消除肿胀,早日定型,使各残肢病症得以治疗,残存关节的活动范围得以增加,肌肉得以强化,以满足装配假肢所需的良好的残肢条件,及时对残肢进行护理和训练是非常必要的。这也是截肢者康复治疗中必不可少的一个环节。

弹性绷带包扎是一种传统的治疗方法。如果截肢者在弹绷缠绕之后有任何不舒适的感觉,绝对不可忍耐,应当马上将弹绷松开,这种情况在糖尿病患者尤其明显。所以截肢者在刚学会自行包扎弹绷的时候,大约每隔一到二小时之后,便应当松开弹绷并详细检查残肢皮肤状况。在弹绷包扎期间,残肢的骨骼突出部份不应当有红肿现象。

残肢照顾的实际技巧可分为两方面,手术后的硬质包扎法以及压迫性缠绕法。



压迫性缠绕法是以弹性绷带或弹性袜包再残肢的外侧,可以促进残肢的萎缩及残肢的成熟。弹绷缠绕时须注意压力分布的情形,残肢末端的缠绕压力必须比近端为大,才不会阻碍残肢静脉的回流。新截肢患者,只要不穿戴义肢站立或步行的时候,残肢都应以弹性绷带缠绕,这个准则必须遵守到穿戴义肢满一年之后才停止。


改良式八字缠绕法不需先进行返覆缠绕法,直接便实施斜向缠绕。须注意只能在斜向缠绕方向施加压力,绝对不可在环形方向上用力。如果在环型缠绕上用力过大,会造成类似止血带效果,可能反而对于残肢产生不良影响,很容易形成残肢的大量水肿,进而延误义肢装配的时机。绷带缠绕的范围应当扩及膑骨的近侧端,整个残肢才会均匀的萎缩,并可防止绷带的松脱。缠绕时绷带应当避免产生皱折,以避免造成局部高压而伤害残肢皮肤。残肢接受弹性绷带缠绕之后,应当避免进行膝关节的主动屈曲运动,以防止在膑骨及胫骨粗隆处产生过大的压力。