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青少年脊柱侧弯的早期发现与矫治
发布日期:2016年04月28日

正常人的脊柱由侧面观察有4个生理弯曲,即颈椎和腰椎向前弯曲,胸椎和骶椎向后弯曲。但在背后观察无任何侧方弯曲,脊柱为一条直线,若脊柱的某一段向侧方弯曲,就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯按病因分为特发性、先天性和神经肌肉麻痹性三种。其中以特发性脊柱侧弯多见,该病好发于10-14岁儿童,女孩多于男孩,这时如不及时矫治,随着年龄的增长,侧弯也随之加剧,严重时可引起胸廓畸形,影响心肺功能。

从我们对千余例脊柱侧弯患者的统计分析来看,早期能及时发现,及时穿戴矫形器进行矫治和配合康复锻炼,就可以控制畸形发展和矫正侧弯角度,从而避免日后残疾。那么怎样才能早日发现呢?

家长要对自己的孩子细心观察。观察走路、站、坐时两肩是否一边高一边低。孩子洗澡时从背后摸脊柱是否是一条直线,有没有朝一侧方向凸起的现象或有一边肌肉僵硬的地方。让孩子弯腰呈90度,观察其后背是否一边高一边低。如果有上述现象之一就应及时到大医院骨科检查和摄站立位X光片确诊。

过去对脊柱侧弯患者一般要等到14岁左右再做脊柱矫正手术,儿童在等待手术期间因在生长发育期,侧弯会发展很快,畸形也会加剧,这时如不及时治疗和控制侧弯的发展,即使等到适合做手术的年龄,也增加了手术矫正难度。现在随着科学技术的发展,高分子合成材料的广泛应用,人们将医学和工程学结合起来,利用现代康复工程中的矫形器技术来矫治中轻度脊柱侧弯,矫正或控制畸形的发展。脊柱侧弯的弯曲通常是用科学的Cobb法来评定。当Cobb角小于15-20度时可在康复医生的辅导下坚持康复训练,一般得到控制和恢复,但必须定期复查。当Cobb角大于20度,小于45-50度时必须穿戴矫形器进行矫治,防止侧弯加剧。当Cobb角大于50度时就应考虑施行脊柱矫形手术进行矫正。

那么什么是矫形器?矫形器为什么能起到矫治作用呢?

矫形器是用于改变神经、肌肉和骨骼系统的机能特性或结构的体外使用装置。它为什么能起到矫治作用呢?在这里大家可以回忆一下,很早人们就知道如果一棵小树长弯了,为了使它成材,人们在小树弯曲的部位绑上一根直棍,通过外力使小树在生长过程中慢慢拉直。人们逐步将这种外力对生物矫正的方法用于人类自身,这就有了现在的矫形器。

脊柱侧弯矫形器,就是利用三点作用力的原理,使儿童在生长过程中得到矫正。由于每个人侧弯的部位、弯曲的程度及身体的轮廓都不一样,因此脊柱侧弯矫形器是根据患者X光片的侧弯情况并结合人体外形,因人而异取模订制。其施力方向,部位必须满足人体生物力学及矫正要求。

我们希望各位家长经常观察孩子的脊柱生长情况,作到早期发现,及时治疗。这样就可以避免日后畸形。