上肢假肢的选配原则
发布日期:2020年03月24日
下表显示上肢假肢与截肢的关系:
(1)部分假肢的选择和匹配
1.手指的大部分功能反映在拇指相对于食指和中指的移动上。三指远端截肢后,只要残余手指的皮肤感觉良好,并且有捏和侧拔的功能,就没有必要假装手指。
二.拇指、食指或中指应完全切除,并应安装假手指,这不仅可以弥补缺损,而且可以有限地恢复手掌功能。只要残肢没有明显畸形,建议在切除其他手掌的情况下,组装硅橡胶化妆手指。
3.第一次腕关节截肢结合远侧掌骨截肢和腕关节功能良好,可选择掌截肢假肢,这种假肢的手由多轴连杆系统组成,以腕关节的伸长和屈曲为动力完成手的开合运动。
(2)腕部截肢假肢的选择与匹配
1.腕关节断肢保留了前臂良好的旋转前后功能,如有可能,建议选用肌电图假肢,也可选用缆绳控制人工手或美容人工手。
二.腕部截肢假肢与前臂假肢相似,不同之处在于腕部截肢假肢应小于健手,应尽量选择软内收腔,使用腕关节悬吊,不需要肱骨髁悬吊。
3.以腕关节骨折为参考,选择前臂长残肢假肢。
(3)前臂假肢的选择和匹配
肌电图是前臂截肢病人的好选择。受过训练的截肢可以配合健康的手穿衣服、做饭、吸烟等,从而基本照顾自己。